口腔治疗为何使用一次性手机
在这里我们说的“人”,是指口腔科的患者,“机”是指口腔科专用的牙科手机,也就是钻牙用的牙钻,口腔科的医师通常把握在手里的那一段称为“手机”。
牙科手机在患者的口腔里进进出出地工作,是最容易被污染和污染得最多的口腔器械。如果不将它彻底消毒,就会成为一个严重的传染源,引起交叉感染等可怕的后果。不少患者害怕进口腔科的一个重要原因,就是害怕牙科手机。他们一是害怕钻牙时的疼痛,更害怕的是许许多多患者用来用去的牙科手机太脏,害怕因此而染上传染病!随着医学知识的普及,人们健康意识日渐增强,大家对生命质量也更为重视,有这种担心、提出这种问题的患者越来越多。的确,这种担心是非常有道理的。如果,对口腔科的器械没有进行彻底的消毒,在检查和治疗的过程中,这些器械很可能成为危害患者和工作人员健康的“杀手”!除了可以使人感染通过消化道传染的疾病,如甲型肝炎等传染病外,通过血液传播的疾病,如乙型肝炎、艾滋病等,也可能通过牙科手机传染他人。因为,暴露的牙髓、出血的牙龈、口腔黏膜的溃疡或小擦伤等,都可能成为血源性感染的入口。
近些年来,继一次性使用的医用注射器出现并被广泛推广使用之后,口腔科使用的一次性器械盒(包括口镜、探针、镊子、盘子、围巾、纸巾等)也得到了普遍应用。但是,由于牙科手机的特殊性,在世界范围内都还没有做到“一次性手机”。这是因为牙科手机的价格比较昂贵,普通牙科手机的售价也要人民币千元左右,带有照明光纤的进口牙科手机动辄就要上万元。而这个费用是不可能加在患者的治疗费中的。
由于牙科手机内有微型滚珠轴承,以及橡胶或塑料垫圈,其转动的速度可达每分钟几十万转,若是对其采用普通的高温高压锅消毒灭菌,很快就会使牙科手机损坏;若是使用药物浸泡法,也会造成牙科手机的锈蚀和转动失灵。而其他的消毒的方法,例如用75%酒精擦洗,用紫外线照射,或用加热的石英小珠高温快速灭菌等,它们对于牙科手机的消毒来说,都不可靠。近些年来,我们生产出了能够把消毒温度控制在134℃的牙科手机专用高温高压蒸汽消毒锅,这个温度既能灭菌,又不至于损坏牙科手机的垫圈,这才使得一次性手机“一人一机”方案得以实现。
现在,医院普遍采用的方法是,预先将经普通方法清洁后的牙科手机滴上机油,装入专用的塑料袋,用封口机封口,放入牙科手机专用的消毒锅内消毒后,保存待用。患者使用时,才现场打开塑料袋。使用这种方法消毒是可靠的。虽然与酒精擦洗法相比,此法会缩短牙科手机的寿命,但对于保障口腔科患者的健康来说,这是必要的,也是值得的。